5提示与医生沟通

沟通是患者护理的基石。

我们与患者不断沟通,护理同事,其他医疗保健提供者。

我们口头,通过胸部语言,纸张,通过计算机或通过短信和电子邮件沟通。

在所有护理通信中,那些有医生的人可以是最重要的,而且最有问题的是,因为医师往往是在现场的,具体取决于我们的沟通,以告诉他们发生了什么。

以下是帮助确保您的五个提示 护士到医生 通信很清楚,简明扼要,让您的观点彻底,以便您的患者获得所需的东西。

1.知道你想要完成的事情。

列出您想要谈论的内容 你打电话给医生。如果有多个问题,请优先考虑它们。医生可能会接受呼叫而不知道患者,所以知道你想通过沟通来完成什么。你是在报告病人的变化吗?’条件?你需要订单吗?药物的变化?

2.收集您的数据

在您拨打电话之前让一切。获得最近的一组生命体征,包括进气/输出。有图表,包括实验室结果和在你面前的药物记录。您需要知道患者的简要历史,您需要预测问题,特别是如果与通用的医生发表讲话。准备好。

3.清晰简洁

到现在我们’vers全​​都知道SBAR沟通方式:情况 - 背景评估建议。让我告诉你,这是一个在医疗保健中沟通的神秘。

基本上,它’s (a) here’s what’s we have, (b) here’它是如何开始的,(c)这里’我相信发生了什么和(d)这里’s what I’d喜欢(或喜欢你)要做。

短的。到了这一点。直接的。让 ’滚动。您别无选择,只能直接和简明扼要地使用这种方法。

4.保持专注。

有时,医生并不接受接听电话。他们可能会全神贯注。它可能是半夜,你从睡眠中醒来。您可能会中断运动广播,晚餐,或者他们只是aren’很高兴被召唤“work”就在那一刻。他们可能会生气。他们可能会大喊大叫,或者带出讽刺,如此厚,可以切片。

艰难的。 大学教师’T陷入困境或行为,或回应它。 这就是为什么你列出了你需要讨论的内容,所以你没有慌乱。不要为拨打电话或道歉“interrupting”或以任何方式行事。 你没有做错任何事。说清楚并陈述您需要的使用SBAR。重复任何订单回到医生。如果他们在您可以执行此操作之前挂断您,请在图表上清楚地记录此操作。

(以免任何人认为我在我的例子中过于戏剧性地戏剧性地,我已经个人大吼大叫中断足球比赛和晚餐。我在我之前一直挂在一起’能够重复口头订单。等待直到上午7点打电话给外科医生,他尖叫着我早上7点醒来。这 is 护士的现实。)

5.记录一切。

这一步骤是显而易见的,是为您的保护和医生的保护’也。也。记录时间,传达的内容,订购了什么以及完成的内容。

最后一个注意–如果夜班发生重大意义,那么不需要对医生拨打电话,但你觉得 应该 传达给医生,在你离开之前致电并直接对他们说话。您的洞察力和直接观察是在报告中或在图表上留下的票据中丢失的东西。通过直接沟通,您可以确保医生确切地知道您所看到的内容,以及护理干预后面的计划。

在总结中,与医生的沟通可以更容易,更高效,如果您知道您想说的话,在开始对话之前组织,清晰简洁地沟通,始于沟通的目标,并清楚地记录了所有方面沟通。


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